浏览数量: 57 作者: 本站编辑 发布时间: 2018-04-17 来源: 本站
压疮预防护理小贴士 评估和观察要点 1.评估发生压疮的危险因素,包括患者病情、意识状态、营养状况、肢体活动能力、自理能力、排泄情况及合作程度等。
2.评估患者压疮易患部位。
操作要点
1.根据病情使用压疮危险因素评估表评估患者。
2.对活动能力受限或长期卧床患者,定时变换体位或使用充气床垫及静态防压疮床垫或者采取局部减压措施。
3.保持患者皮肤清洁无汗液,衣服和床单清洁干燥、无皱褶。
4.大小便失禁患者及时清洁局部皮肤,肛周可涂皮肤保护剂。
5.高危人群的骨突处皮肤,可使用半透膜敷料或者水胶体敷料保护,皮肤脆薄者慎用。
6.病情需要限制体位的患者,采取可行的压疮预防措施。
7.每班严密观察并严格交接患者皮肤状况。
1.告知患者及家属发生压疮的危险因素和预防措施。
2.指导患者加强营养,增加皮肤抵抗力,保持皮肤干燥清洁。
3.指导患者功能锻炼。
注意事项
1.感觉障碍的患者避免使用热水袋或冰袋,防止烫伤或冻伤。
2.受压部位在解除压力30min后,压红不消褪者,缩短变换体位时间,禁止按摩压红部位皮肤。
3.正确使用压疮预防器具,不宜使用橡胶类圈状物。
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