ICU患者保护性约束制定规范化的管理制度

      制定规范化的管理制度，增订约束执行流程细则，明确身体约束使用指征、评估要求、解除指征等。

      具体包括：

①修订减少保护性身体约束制度。在保障患者安全的前提下，充分尊重患者不受约束的自由，采用各种方法尽量减少患者身体约束的发生。

②增订减少保护性身体约束流程。流程明确医护目标责任，加强与患者的语言或非语言沟通，安慰、抚触患者，尽量维持患者定向力等，正确减少约束。身体约束使用指征，根据患者的行为等级、设施等级、等级划分。当患者出现烦躁或攻击性行为、干预威胁生命的治疗时才能使用身体约束[3]。

      小结：

当身体约束使用时，尽可能保持患者活动空间，有利于人身安全和有利于治疗：一旦开始约束，反复持续评估约束是否应该继续下去，确保安全有效的保护性约束。